Yandex Forms

Не все обязательные поля заполнены верно.

*	Данные ребенка

ФИО ребенка

Укажите с большой буквы в именительном падеже как указано в документах (свидетельство о рождении/паспорт)

Это поле обязательно

Город

Укажите город проживания ребенка

Это поле обязательно

Диагноз ребенка

Укажите исключительно диагноз ребёнка в соответствии с медицинскими документами (выписка из мед карты, заключение врача).

Это поле обязательно

*	Цель сбора
	Операция Реабилитация Оборудование Лекарство Другое Не выбран ни один из вариантов Для этого поля нет данных, но оно обязательно для заполнения.

Сумма сбора

Укажите сумму, подтвержденную счетом, выставленным организацией. Если счет еще не выставлен, укажите предполагаемую сумму сбора.

Это поле обязательно

*	Данные законного преставителя

ФИО законного представителя

Укажите данные законного представителя, с которым будет происходить коммуникация, с большой буквы в именительном падеже как указано в документах (паспорт).

Это поле обязательно

Контактный номер телефона

Это поле обязательно

Электронная почта

Это поле обязательно

Документы

копия свидетельства о рождении ребенка либо копия паспорта (для детей, достигших возраста 14 лет);
копии паспортов законного представителя (предоставляются копии всех заполненных страниц паспорта);
копия свидетельства об инвалидности;
выписка с указанием диагноза и назначением лечения, счет из больницы (обязательно);
дополнительные документы по запросу фонда.

ВАЖНО!

Суммарный объем файлов должен быть меньше 9 МБ
Документы загружаются в формате PDF, Word, JPG, PNG.
Документы должны быть читабельны, не обрезаны. На них должны быть видны печати и подписи.

До 20 файлов (общий размер — до 20 МБ).

Это поле обязательно

*	Это поле обязательно